新・誰都能讀新生兒腦電圖

Description

新・誰都能讀新生兒腦電圖
新 誰でも読める新生児脳波

 
在新生兒醫療中，判斷新生兒的大腦功能是否正常、是否存在損傷、若有損傷其程度與受傷時機為何，以及是否會留下神經學後遺症。這些資訊對於新生兒時期腦傷的治療、預防，以及病理機轉的釐清都極為重要。

為取得這些資訊，常用的方法包括 CT、MRI、超音波等神經影像學檢查。影像檢查雖然具有高空間解析度，但無法持續、即時地反映腦功能的變化；相較之下，腦波能在床邊進行長時間、連續性的監測，因此在追蹤腦功能變化方面具有其他檢查無法取代的優勢。近年來，隨著小型數位腦波儀與 aEEG 的普及，腦波檢查的重要性更為提升，不僅可用於周產期腦傷的診斷與預後判定、也能幫助新生兒發作的診斷與成熟度評估。透過持續性監測更能即時偵測腦功能的變化，並將資訊直接用於治療決策中。

本書內容架構包括：總論、正常腦波、異常腦波、新生兒發作、aEEG、新生兒腦波的實務與應用。在「總論」中，強調新生兒腦波判讀雖存在不少困難，但仍極具價值，值得投入時間學習。

接著介紹新生兒腦波的特徵，以及睡眠狀態與腦波型態之間的關聯。新生兒的睡眠大致可分為動睡眠與靜睡眠，本書將其週期與對應腦波型態予以程式化、標準化，協助讀者判讀。乍看之下可能稍顯複雜，但一旦掌握，其後理解「正常腦波」將更為容易。

睡眠判定在理想情況下需搭配多導生理紀錄（polysomnography），但臨床實務上並非必須。雖然睡眠狀態與腦波型態之間具有明顯關聯，但並非一一對應；只要理解腦波型態的出現週期並完整記錄，即可做出足夠判斷。

「正常腦波」章節中，以各腦波型態對應的代碼清楚說明腦波的成熟發展。特別需要注意的是，正如總論所述，「高振幅慢波」其實包含兩種不同代碼，兩者的神經生理基礎於相關欄目中有詳細說明。

「異常腦波」章節中，呈現大量異常範例，並以箭頭清楚標示應注意的部位，使判讀更容易掌握。

「新生兒發作」部分，先介紹近年提出的最新分類，再以實際發作案例進行說明，十分實用。

「aEEG」章節則從原理、顯示方式、正常足月兒與早產兒的模式等基礎開始，逐步講解急性期異常與新生兒發作，並搭配大量案例。

期盼本書能成為台灣第一線醫師、腦波技術師、護理師、新生兒科醫師、兒童神經科醫師與接受訓練的兒科醫師們可靠的學習夥伴，讓新生兒腦波成為可被理解、也值得信賴的臨床語言。
 目錄推薦序 渡邊一功　ii
推薦序 王煇雄　iii
推薦序 關尚勇　iv
序文 奧村彰久　v
譯者序 林光麟　vi
譯者序 林建志　vii
本書主要腦波圖 　x
執筆者名單 　xiii
本書重點 　xiv
 
Ⅰ 總論
A 為什麼要記錄新生兒腦波？ 奧村彰久．早川文雄　2
B 新生兒腦波的特徵 奧村彰久．早川文雄　4
C 睡眠分期與腦波型態 奧村彰久．早川文雄　7
 
Ⅱ 正常腦波
A 新生兒的腦波型態 奧村彰久．早川文雄　15
B 腦波型態的發展變化 加藤徹．早川文雄　39
B-1 Tracé Alternant（TA）與Tracé Discontinù（TD）的演變 加藤徹．早川文雄　39
B-2 高振幅慢波（HVS）的發展 加藤徹．早川文雄　51
B-3 低振幅不規則波（LVI）的發展 加藤徹．早川文雄　63
B-4 混合波（M）的發展與高振幅慢波的差異 加藤徹．早川文雄　75
B-5 極度早產時期的腦波 加藤徹．早川文雄．奧村彰久　85
C 如何判讀干擾波 久保田哲夫　97
 
Ⅲ 異常腦波
A 該如何理解異常腦波 城所博之　108
B 急性期的常見異常 深澤達也．丸山幸一．早川文雄　110
C 慢性期的常見異常 深澤達也．丸山幸一．早川文雄　130
C-1 混亂型（Disorganized pattern） 深澤達也．加藤徹．早川文雄　131
C-2 發育遲滯型（Dysmature pattern ） 深澤達也．加藤徹．早川文雄　145
C-3 結構異常型（Dysmorphic pattern） 深澤達也．加藤徹．早川文雄　153
 
Ⅳ 新生兒發作
A 新生兒發作總論 奧村彰久．丸山幸一　160
B 新生兒發作之腦電圖特徵 奧村彰久．山本啓之　160
Ⅴ aEEG
A  aEEG 總論 杉山裕一朗．久保田哲夫　176
B 急性期異常 杉山裕一朗．久保田哲夫　188
C 新生兒發作 鈴木健史．久保田哲夫　195
Ⅵ 新生兒腦波的實務與應用
A 新生兒腦波的記錄方法 奧村彰久　212
B 新生兒腦波報告的撰寫方法 奧村彰久　217
C 新生兒時期腦波的臨床應用 城所博之　220
後記 城所博之　225
譯者後記 城所博之　225
文獻 　226
索引 　230
 
Column
● 新生兒腦波研究的起點――渡邊一功　6
● 新生兒的觀察――渡邊一功　11
● 睡眠週期的發展――渡邊一功　12
● 睡眠週期與腦波型態的變化――渡邊一功　14
● 交替波與不連續波――渡邊一功　62
● Delta brush的意義――渡邊一功　74
● 慢波睡眠的發育――渡邊一功　84
● 周產期腦傷中腦波可反映的損傷程度――渡邊一功　96
● 極度早產兒腦波活動的獨特現象――早川文雄　109
● 完全性缺氧（Total asphyxia） 的腦波活動的特殊表現――早川文雄　152
● 急性期與慢性期異常――早川文雄　174
● 新生兒發作與睡眠階段――渡邊一功　216

Point
● 判讀重點 1：由整體到細節――城所博之　40
● 判讀重點2：δ波的形態――城所博之　40
● 判讀重點3：混亂型（Disorganized pattern） ――城所博之　132
 
书名简译:新・谁都能读新生儿脑电图